ProSalud Dorado
- Diseñado para personas residentes en Nicaragua, que requieren cobertura internacional dada a su frecuencia de viajes al extranjero. Contamos con una amplia red de proveedores en el extranjero donde usted podrá acceder teniendo únicamente que cubrir su deducible correspondiente.
- Los Planes Médicos ProSalud están diseñados para brindarles comodidad y seguridad financiera a personas que residen en Nicaragua, que requieren servicios médicos que garanticen su salud y la de su familia, brindándole acceso inmediato a atención médica, nacional e internacional.
- Tiene un monto máximo a indemnizar de US$ 1, 000,000 de dólares de por vida por cada asegurado.
¿Quiénes puede contratar este seguro?
Todas las personas menores de 61 años que gocen de buena salud, pueden solicitar su inscripción e incluir a su cónyuge e hijos menores de 24 años, siempre y cuando dependan económicamente del asegurado titular.
Una vez que los hijos cumplan los 25 años podrán optar a contratar una póliza individual asegurándose una continuidad de cobertura, y eximiéndose de presentar exámenes de diagnósticos para la suscripción de la póliza.
Coberturas otorgadas por la Póliza
| Cobertura Mundial |
Enfermedades epidémicas |
| Beneficio de Atención Ambulatorio y Emergencia |
Otros beneficios adicionales: |
| Internamiento Hospitalario |
Beneficios por acompañante familiar |
| Beneficio por Maternidad |
Repatriación de restos mortales |
| Beneficios Adicionales: |
Seguro por muerte accidental y desmembramiento del asegurado titular. |
| Prótesis quirúrgica |
Radioterapia |
Beneficio de Transporte por
Evacuación: ambulancia terrestre local, avión comercial, ambulancia aérea. |
| Transplante de Organos |
Quimioterapia |
| Terapia física y ocupacional |
Atención dental de emergencia |
Descripción de las Coberturas:
Cobertura Mundial
En el caso de una enfermedad imprevista o accidente, usted puede recibir atención médica en cualquiera parte del mundo. Ponemos a su disposición nuestra red de proveedores preferidos constituida por miles de proveedores entre centros médicos, hospitales y personal médico de todas las especialidades, principalmente en Norteamérica.
Beneficio de Atención Ambulatoria y Emergencia
Una vez cubierto el deducible establecido en su póliza según el plan contratado, Usted podrá solicitar a reembolso el costo por servicios brindados por un médico colegiado así como el costo de exámenes de diagnóstico y tratamiento prescrito por su médico tratante para resolver su problema de salud.
Internamiento Hospitalario
Posterior a la cancelación del deducible, la póliza cubre los gastos por internamiento médico y/o quirúrgico, en habitación privada tanto a nivel regional como internacional. Incluye servicios como hotelería, unidad de cuidados intensivos, honorarios médicos al equipo de médicos que le asisten, medicamentos intra-hospitalarios y cualquier otro implemento médico necesario para restablecer su salud sin límite en el número de días de estancia intrahospitalaria dentro de la red de proveedores preferidos a nivel internacional.
Beneficio por Maternidad
Aplica para cónyuges o titulares una vez cumplido el periodo de espera de cuatro (4) meses contados a partir del primer día de vigencia de su póliza, podrá iniciar su embarazo, y gozar de esta cobertura que incluye consultas pre-natales, exámenes de diagnósticos, tratamientos recomendados, honorarios médicos e internamiento hospitalario para la Madre y el recién nacido, hasta el límite descrito en la Tabla de Beneficios. Su bebé estará cubierto desde su nacimiento, durante los primeros 15 días bajo la suma asegurada de su madre. Posterior a esto deberá incluir a su hijo para que goce de todos los beneficios de la póliza. Se cubren defectos congénitos para aquel recién nacido cuya madre estuvo amparada durante su maternidad bajo la presente póliza.
Transplante de Órganos
Los beneficios por transplante de órganos incluyen: servicios médicos, internamiento hospitalario, obtención de órganos (pero no el costo del órgano), medicinas proporcionadas durante la hospitalización o bien para su uso una vez dado de alta y evaluación ambulatoria o cuidados post-operatorios.
Servicio de Medicina Preventiva
Consiste en una valoración por un médico internista, exámenes auxiliares de diagnóstico de acuerdo a su edad y sexo y valoración oftalmológica a efectuarse cada dos años únicamente asegurados titular.
Beneficio de Transporte por Evacuación
La póliza contempla cobertura de ambulancia terrestre, por emergencias médicas (enfermedades o accidentes), que por su gravedad impida trasladarse al centro asistencial correspondiente y más cercano. En caso que el asegurado requiera ser trasladado de inmediato se podrá previa consulta con la compañía, acceder al beneficio de avión comercial en clase económica; o bien ambulancia aérea sujeto a requisitos establecidos en las condiciones generales y Tabla de Beneficios del plan Prosalud
Dorado.
Beneficio de Muerte Accidental y Desmembramiento
Cubre los riesgos de muerte por accidente y desmembramiento para el asegurado titular, extiende su cobertura a las siguientes condiciones:
| Muerte |
US$ 10,000.00 |
| Ceguera total irreversible |
US$ 10,000.00 |
| Ceguera de un (1) ojo, irreversible |
US$ 5,000.00 |
| Pérdida de dos (2) extremidades |
US$ 10,000.00 |
| Pérdida de una (1) extremidad |
US$ 5,000.00 |
| Pérdida de una (1) extremidad y un (1) ojo |
US$ 10,000.00 |
Beneficios Adicionales:
La póliza le otorga los siguientes beneficios adicionales para Usted y sus dependientes incluidos en la póliza:
- Referencias Médicas, en el caso que Usted programe un viaje y necesita conocer los proveedores de la ciudad donde usted permanecerá en el caso que requiera asistencia médica.
- Asistencia e Información Mundial 24 horas, Usted podrá obtener durante 24 horas al día los servicios de emergencia a nivel mundial y obtener nombre de médicos y especialistas incluidos en la red de proveedores de servicios, del área correspondiente.
- Evacuación de Emergencia, en el caso que su problema de salud no pueda ser resuelto en su país, la aseguradora coordinara su evacuación de emergencia bajo una constante supervisión médica garantizando los cuidos necesarios de acuerdo a su caso.
- Repatriación de Restos Mortales, si uno de nuestros asegurados fallece, la compañía brindará ayuda para enviar los restos mortales a su país de residencia.
- Asistencia en Reclamaciones, la compañía le asistirá en sus reclamaciones en el exterior de acuerdo a su plan de seguro.
- Arreglos de viaje de Emergencia para la familia, la póliza ampara la cobertura de viajes de emergencia para familiares del miembro asegurado.
Beneficio de Transporte por Evacuación
La póliza contempla cobertura de ambulancia terrestre, por emergencias médicas (enfermedades o accidentes), y que por su gravedad impida trasladarse al centro asistencial correspondiente y más cercano. En caso que el asegurado requiera ser trasladado de inmediato debera solicitar autorización a la compañía, ya sea en avión comercial (clase económica) o bien Ambulancia aérea. Ambas sujetas a requisitos por parte de la compañía de seguros.
Deducibles y Co-aseguro
Deducibles: contamos con cuatro (4) diferentes planes, los cuales son acumulables por persona y año póliza. Fuera de la Red de Proveedores se aplica un co-aseguro del 30% posterior a la aplicación de su deducible escogido.
Formatos: